|
Cirugia de la Nariz
Si usted está considerando una
rinoplastia . . .
|
 |
| Se puede realizar una rinoplastia
para cumplir sus metas estéticas o
propósitos reconstructivos para
corregir defectos de nacimiento o problemas
de respiración. |
 |
| Se hacen incisiones dentro
de las fosas nasales o en la base de la nariz
dando acceso al cartílago y al hueso,
los cuales se pueden esculpir con la forma
deseada. |
 |
| El cirujano elimina la parte
del hueso que forma una saliente utilizando
un cincel o un raspador, después une
los huesos nasales formando un puente más
angosto. El cartílago se corta para
dar nueva forma a la punta de la nariz. |
 |
| Al cortar el tabique se mejora
el ángulo que hay entre la nariz y
el labio superior. |
 |
| Si las fosas nasales son muy
anchas el cirujano puede extraer pequeñas
porciones de piel de la base, estrechando
así la abertura. |
 |
| Se aplica una férula
hecha de cinta y una cubierta hecha de plástico,
metal o yeso para ayudar a que el hueso y
el cartílago de la nariz mantengan
su nueva forma. |
 |
| Después de una cirugía
el paciente tiene un puente más recto,
una punta de la nariz bien definida y un mejor
ángulo entre la nariz y el labio superior. |
La rinoplastia o cirugía para dar nueva
forma a la nariz, es uno de los procedimientos
más comunes de la cirugía plástica.
La rinoplastia puede reducir o incrementar el
tamaño de su nariz, cambiar la forma de
la punta de la nariz o del puente, agudizar la
abertura de los orificios nasales o cambiar el
ángulo entre la nariz y el labio superior.
También puede corregir un defecto de nacimiento
o una lesión, o ayudar a mejorar problemas
de la respiración. Si está considerando
una operación este folleto le dará
un entendimiento básico del procedimiento
- en qué momento puede ayudar, cómo
se realiza y qué resultados puede esperar.
El folleto no puede contestar todas sus preguntas
ya que hay muchas cosas que dependen del paciente
y del cirujano individuales. Por favor pregunte
a su cirujano cualquier cosa que no comprenda.
LOS MEJORES CANDIDATOS PARA LA RINOPLASTIAL
La rinoplastia puede mejorar su apariencia y
la confianza en usted mismo, no cambiará
necesariamente su apariencia de manera que quede
de una forma ideal, ni puede hacer que otra gente
le trate diferente. Antes de decidir hacerse la
cirugía piense cuidadosamente en sus expectativas
y háblelas con su cirujano. Los mejores
candidatos para la rinoplastia son las personas
que desean mejorar mas no perfeccionar su apariencia.
Si usted está físicamente saludable,
es psicológicamente estable y realista
en sus expectativas, entonces podrá ser
un buen candidato.
La edad también podrá ser una consideración.
Muchos cirujanos prefieren no operar en jóvenes
entre los trece y los quince años sino
hasta que hayan terminado su desarrollo
alrededor de los 14-15 años para las chicas
y un poco después para los chicos. También
es importante considerar el proceso de ajuste
social y emocional de un joven y cerciorarse de
que la operación sea algo que ellos desean,
mas no sus padres.
TODO TIPO DE CIRUGÍA IMPLICA CIERTA
INCERTIDUMBRE Y RIESGO
Cuando un especialista en cirugía plástica
calificado realiza una rinoplastia con poca frecuencia
se dan complicaciones y usualmente son menores.
Sin embargo, siempre existe la posibilidad de
complicaciones, incluyendo una infección,
hemorragia nasal o una reacción a la anestesia.
Puede reducir sus riesgos siguiendo muy de cerca
los consejos de su cirujano tanto antes como después
de la cirugía. Después de la cirugía,
podrán aparecer pequeños vasos sanguíneos
que se hayan abierto y se verán en forma
de pequeños puntos rojos sobre la superficie
de la piel; generalmente éstos son menores
pero podrán ser permanentes. Con respecto
a la cicatrización, cuando se realiza una
por la parte interior de la nariz no hay ningún
tipo de cicatrización visible; cuando se
usa la técnica "abierta," o cuando
el procedimiento requiere del estrechamiento de
los orificios nasales, generalmente no son visibles
las pequeñas cicatrices que se forman en
la base de la nariz.
Aproximadamente en uno de cada diez casos podrá
ser necesario un segundo procedimiento por
ejemplo para corregir una deformidad menor. Tales
casos no son predecibles y ocurren incluso en
pacientes de los mejores cirujanos. La cirugía
correctiva generalmente es menor.
CÓMO PLANEAR SU CIRUGÍA
Es esencial tener buena comunicación entre
usted y su doctor. Durante la consulta inicial,
el cirujano le preguntará qué apariencia
desea que su nariz tenga, evaluará la estructura
tanto de su nariz como su cara y hablará
con usted de las posibilidades. También
le explicará los factores que pueden influir
el procedimiento y los resultados. Estos factores
incluyen la estructura de los cartílagos
y huesos de su nariz, la forma de su cara, el
grosor de su piel, su edad y sus expectativas.
Su cirujano también le explicará
las técnicas y anestesia que utilizará,
el tipo de instalación en donde se realizará
la cirugía, los riesgos y costos involucrados
y cualquier opción que le esté disponible.
La mayoría de las pólizas de seguro
no cubren procedimientos meramente cosméticos;
sin embargo, si el procedimiento se realiza por
propósitos reconstructivos, para corregir
un problema de respiración o una deformidad
marcada debida a una lesión, es probable
que este procedimiento sí sea cubierto.
Verifique con su compañía de seguros
y obtenga una pre-autorización para su
cirugía.
Asegúrese de avisar a su cirujano si previamente
ha tenido cirugía nasal o una lesión
a su nariz, incluso si fue hace muchos años.
También deberá informar a su cirujano
si tiene cualquier alergia o dificultad de la
respiración; si está tomando medicamentos,
vitaminas o drogas recreacionales; o si usted
fuma.
No dude en hacer cualquier tipo de pregunta a
su doctor especialmente si tiene que ver con sus
expectativas y preocupaciones sobre los resultados.
PREPARACIÓN PARA LA CIRUGÍA
Su cirujano le dará instrucciones específicas
de cómo prepararse para la cirugía
incluyendo, ciertas sugerencias sobre qué
debe comer y tomar, acerca de fumar, sobre qué
vitaminas o medicamentos se deben tomar o evitar
y el lavado de su cara. Si sigue cuidadosamente
estas instrucciones ayudará a que su cirugía
salga más eficientemente y sin obstáculos.
Al hacer los preparativos cerciórese de
hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa
después de la cirugía y para ayudarle
por algunos días si es necesario.
DÓNDE SE REALIZA SU CIRUGÍA
La cirugía de se puede realizar en la
clínica de un cirujano, en un centro quirúrgico
para pacientes que no se internan o en un hospital.
Generalmente esta cirugía se realiza sin
la necesidad de internarse por propósitos
de costos y conveniencia. Los procedimientos complejos
podrán requerir que se interne con una
breve estadía.
TIPOS DE ANESTESIA
La rinoplastia se puede realizar con anestesia
local o general, dependiendo del grado del procedimiento
y dependiendo de lo que usted y su cirujano prefieran.
Con la anestesia local usted queda ligeramente
sedado, entumeciendo su nariz y área que
le rodea; estará despierto durante la cirugía,
sin embargo estará relajado e insensible
al dolor. Con la anestesia general usted duerme
a lo largo de la operación.
LA CIRUGÍA
Generalmente la rinoplastia toma de una a dos
horas aunque los procedimientos complicados pueden
durar más tiempo. Durante la cirugía,
la piel de la nariz se separa de su estructura
ósea y cartilagenosa en que se apoya, la
cual es entonces esculpida en la forma deseada.
La naturaleza de la nueva forma que se le da dependerá
de su problema y de la técnica que su cirujano
prefiera. Finalmente, se vuelve a colocar la piel
sobre la nueva estructura.
La mayoría de los especialistas en cirugía
plástica realizan una rinoplastia por dentro
de la nariz, haciendo su incisión por dentro
de la nariz. Otros prefieren un procedimiento
abierto especialmente en casos más complicados;
Estos hacen una pequeña incisión
por la colum la, que es el tejido vertical que
separa a las fosas nasales. Al terminar la cirugía
se aplicará una férula para ayudar
a que la nariz mantenga su nueva forma. También
se podrán colocar rellenos nasales o férulas
suaves de plástico en sus fosas nasales
para estabilizar el puente, el cual es la pared
que divide a los pasajes respiratorios.
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Después de la cirugía particularmente
durante las primeras 24 horas, su cara se siente
un poco inflamada, probablemente le duela la nariz
y podrá tener un dolor de cabeza. Su cirujano
le puede recetar medicamento para el dolor y controlar
cualquier incomodidad. Planee quedarse en cama
con la cabeza elevada (excepto para ir al baño)
por el primer día.
Notará que al principio incrementa la
inflamación y coagulación de la
sangre alrededor de los ojos, llegando a su máximo
después de dos o tres días. Se puede
reducir esta inflamación aplicando compresas
frías lo cual lo hace sentirse mejor. En
cualquier caso, se sentirá mucho mejor
de lo que aparenta. La mayor parte de la inflamación
o coagulación debe desaparecer en aproximadamente
dos semanas. (Podrá permanecer por varios
meses una ligera inflamación, la cual nadie
puede notar mas que usted y su cirujano)
Para mejorar el pasaje nasal, se puede alterar
la forma o posición del tabique. También
se podrá extraer parcialmente la posición
desviada del tabique.
Es común que ocurra una pequeña
hemorragia durante los primeros días, y
después de la cirugía, también
continuará sintiendo que la nariz está
tapada por varias semanas. Probablemente le pida
su cirujano que no se suene la nariz por una semana
o más, para dejar que los tejidos se recuperen.
Si se le colocaron tapones en la nariz se le
retirarán después de algunos días
y se sentirá mucho más cómodo.
Para el final de una semana, ocasionalmente dos,
se deben retirar todas las curaciones, férulas
y suturas.
DE VUELTA A LA NORMALIDAD
La mayoría de los pacientes de una operación
de rinoplastia pueden realizar sus tareas normales
en uno o dos días, regresando a la escuela
o labor de tipo sedentario en una semana aproximadamente
después de la cirugía. Sin embargo,
pasarán algunas semanas antes de que usted
se recupere completamente.
Su cirujano le dará instrucciones más
específicas sobre cómo continuar
gradualmente con sus actividades normales. Es
común que su cirujano incluya las siguientes
sugerencias: evitar actividad estrenua (correr
o trotar, nadar, agacharse, relaciones sexuales
cualquier actividad que aumente su presión
sanguínea) por dos o tres semanas. Evitar
golpearse o frotarse la nariz o quemarse con rayos
solares por ocho semanas. Tenga especial cuidado
al lavarse la cara o cabello o al usar cosméticos.
Puede usar lentes de contacto siempre y cuando
lo desee, sin embargo el uso de gafas requiere
de otras consideraciones. Una vez que se retira
la férula el doctor tendrá que colocar
cinta sobre su frente o sujetar la nariz sobre
las mejillas por otras seis o siete semanas hasta
que su nariz se haya recuperado completamente.
Su cirujano programará visitas frecuentes
de seguimiento en los meses posteriores para ver
el progreso de su cicatrización. Si tiene
cualquier síntoma fuera de los normales
entre cada visita, o cualquier pregunta con respecto
a lo que puede y no puede hacer no dude en llamar
a su doctor.
SU NUEVA APARIENCIA
En los días posteriores a la cirugía,
cuando la cara esté amoratada e hinchada,
será fácil olvidar que usted se
verá mejor. De hecho, muchos pacientes
se deprimen por un período después
de una cirugía plástica ésto
es muy normal y razonable. Tenga por seguro que
esta etapa pasará. Día tras día
su nariz se verá mejor y su ánimo
también mejorará. En una o dos semanas
no tendrá la apariencia de que acaba de
pasar por una cirugía.
Sin embargo la cicatrización sigue siendo
un proceso lento y gradual. Alguna inflamación
podrá estar presente por algunos meses,
especialmente en el área de la punta de
la nariz. Es probable que los resultados finales
de una rinoplastia no sean aparentes sino hasta
un año o más.
Al mismo tiempo podrá experimentar ciertas
reacciones inesperadas de su familia y amigos.
Podrán decir que no ven gran diferencia
en su nariz. Probablemente actúen con resentimiento,
especialmente si usted cambió algo que
ellos consideraban como un rasgo único
de la familia o étnico. Si eso ocurre,
trate de recordar la razón por la cual
decidió originalmente hacerse esta cirugía.
Si ha cumplido con sus metas entonces su cirugía
es un éxito.
*Information in this page is brought
to you by America Society of Plastic Surgeons.
| Useful Links |
|
 |
|
|
